Регистрация

Кто оплачивает услугу обучения (поля обязательные к заполнению)*

Физическое лицо

Индивидуальный предприниматель

Юридическое лицо

ФИО*

Фамилия

Имя

Отчество (при наличии)

Дата рождения*

ИНН*

СНИЛС*

Электронная почта (обучающегося)*

Паспорт

Серия и номер*

Серия

Номер

Кем выдан*

Дата выдачи*

Адрес регистрации

Индекс*

Регион (республика, область, край)*

Населенный пункт (город, поселок, деревня)*

Улица*

Дом*

Корпус

Квартира

Почтовый адрес (для отправки документов)

Индекс*

Регион (республика, область, край)*

Населенный пункт (город, поселок, деревня)*

Улица*

Дом*

Корпус

Квартира

Место работы

Должность*

Образование

Название учебного заведения (без сокращений, с указанием населенного пункта)*

Диплом*

Номер и серия

Дата выдачи*

Выбранный учебный курс

Для выбора курса из списка, можете воспользоваться поиском.

Планируемая дата начала обучения (будет указана в договоре), необходимо учесть время для подписания и оплаты договора.*

ФИО (индивидуального предпринимателя - плательщика)*

Фамилия

Имя

Отчество (при наличии)

ИНН*

СНИЛС*

ОГРНИП*

Паспорт (индивидуального предпринимателя - плательщика)

Серия

Номер

Кем выдан*

Дата выдачи*

Адрес регистрации (индивидуального предпринимателя - плательщика)

Индекс*

Регион (республика, область, край)*

Населенный пункт (город, поселок, деревня)*

Улица*

Дом*

Корпус

Квартира

Почтовый адрес (для отправки документов)

Индекс*

Регион (республика, область, край)*

Населенный пункт (город, поселок, деревня)*

Улица*

Дом*

Корпус

Квартира

Банковские реквизиты

Расчетный счет*

Корреспонденский счет*

Название банка*

БИК*

Лицо, направляемое на обучение (если на обучение направляются несколько человек, то форма "Регистрация" заполняется на каждого отдельно)

ФИО (обучающегося)*

Фамилия

Имя

Отчество (при наличии)

Дата рождения*

Паспорт (обучающегося)

Серия

Номер

Кем выдан*

Дата выдачи*

Адрес регистрации (обучающегося)

Индекс*

Регион (республика, область, край)*

Населенный пункт (город, поселок, деревня)*

Улица*

Дом*

Корпус

Квартира

ИНН (обучающегося)*

СНИЛС (обучающегося)*

Электронная почта (обучающегося)*

Должность

Образование

Название учебного заведения*

Диплом*

Номер и серия

Дата выдачи*

Выбранный учебный курс

Для выбора курса из списка, можете воспользоваться поиском.

Наименование организации (указывается полностью, а организационно правовая форма указывается сокращенно) *

ИНН ОГРН КПП*

ИНН

ОГРН

КПП

Электронная почта (юридического лица, для обмена документами)*

Руководитель организации

ФИО*

Фамилия

Имя

Отчество (при наличии)

Должность*

Основание представительства *

(устав; доверенность с реквизитами; приказ с реквизитами)

Юридический адрес

Индекс*

Регион (республика, область, край)*

Населенный пункт (город, поселок, деревня)*

Улица*

Дом*

Корпус

Квартира

Почтовый адрес (для отправки документов)

Индекс*

Регион (республика, область, край)*

Населенный пункт (город, поселок, деревня)*

Улица*

Дом*

Корпус

Квартира

Банковские реквизиты

Расчетный счет*

Корреспонденский счет*

Название банка*

БИК*

Лицо, направляемое на обучение (если на обучение направляются несколько человек, то форма "Регистрация" заполняется на каждого отдельно)

ФИО (обучающегося)*

Фамилия

Имя

Отчество (при наличии)

Дата рождения*

Паспорт (обучающегося)

Серия

Номер

Кем выдан*

Дата выдачи*

Адрес регистрации (обучающегося)

Индекс*

Регион (республика, область, край)*

Населенный пункт (город, поселок, деревня)*

Улица*

Дом*

Корпус

Квартира

ИНН (обучающегося)*

СНИЛС (обучающегося)*

Электронная почта (обучающегося)*

Должность

Образование

Название учебного заведения (без сокращений, с указанием населенного пункта)*

Диплом*

Номер и серия

Дата выдачи*

Выбранный учебный курс

Для выбора курса из списка, можете воспользоваться поиском.

Это поле должно быть пустым

Уральский Институт безопасности

УрИБ

УрИБ

Регистрация

Паспорт

Адрес регистрации

Почтовый адрес (для отправки документов)

Место работы

Образование

Выбранный учебный курс

Паспорт (индивидуального предпринимателя - плательщика)

Адрес регистрации (индивидуального предпринимателя - плательщика)

Почтовый адрес (для отправки документов)

Банковские реквизиты

Лицо, направляемое на обучение (если на обучение направляются несколько человек, то форма "Регистрация" заполняется на каждого отдельно)

Паспорт (обучающегося)

Адрес регистрации (обучающегося)

Должность

Образование

Выбранный учебный курс

Руководитель организации

Юридический адрес

Почтовый адрес (для отправки документов)

Банковские реквизиты

Лицо, направляемое на обучение (если на обучение направляются несколько человек, то форма "Регистрация" заполняется на каждого отдельно)

Паспорт (обучающегося)

Адрес регистрации (обучающегося)

Должность

Образование

Выбранный учебный курс

Есть вопросы?
Закажите обратный звонок!

ВХОД

Уральский Институт безопасности

УрИБ

Регистрация

Паспорт

Адрес регистрации

Почтовый адрес (для отправки документов)

Место работы

Образование

Выбранный учебный курс

Паспорт (индивидуального предпринимателя - плательщика)

Адрес регистрации (индивидуального предпринимателя - плательщика)

Почтовый адрес (для отправки документов)

Банковские реквизиты

Лицо, направляемое на обучение (если на обучение направляются несколько человек, то форма "Регистрация" заполняется на каждого отдельно)

Паспорт (обучающегося)

Адрес регистрации (обучающегося)

Должность

Образование

Выбранный учебный курс

Руководитель организации

Юридический адрес

Почтовый адрес (для отправки документов)

Банковские реквизиты

Лицо, направляемое на обучение (если на обучение направляются несколько человек, то форма "Регистрация" заполняется на каждого отдельно)

Паспорт (обучающегося)

Адрес регистрации (обучающегося)

Должность

Образование

Выбранный учебный курс

Есть вопросы? Закажите обратный звонок!

Есть вопросы?
Закажите обратный звонок!