Косарев В.В. Бабанов С.А. «Профессиональные болезни»

Косарев В.В. Бабанов С.А.

Профессиональные болезни

Издательство ИНФРА-М, Москва, 2011 год, 252 страницы.

Содержание

Предисловие

1. Исторический очерк развития профессиональной патологии.
2. Пылевые заболевания легких.
3. Силикоз.
4. Силикатозы и карбокониозы.
5. Металлокониозы.
6. Диагностика, профилактика и медико-социальная экспертиза при пневмокониозах.
7. Вибрационная болезнь.
8. Профессиональная нейросенсорная тугоухость.
9. Влияние неионизирующих излучений на организм человека.
10. Влияние высоких и низких температур в условиях производства на организм работающих.
11. Заболевания опорно-двигательного аппарата от функционального перенапряжения.
12. Интоксикации металлами и химическими веществами в промышленности.
13. Профессиональные онкологические заболевания.
14. Профессиональные заболевания медицинских работников.
15. Заболевания, обусловленные воздействием биологических факторов у работников сельского хозяйства.
16. Периодические медицинские осмотры.
17. Экспертиза связи заболевания с профессией и медико-санитарная экспертиза при профессиональных заболеваниях.

Список профессиональных заболеваний

Аннотация

  Величайший из врачей древности Гиппократ, оказывающий большое влияние на медицинскую мысль уже 24 столетия, в трактате «О внутренних страданиях» рекомендовал врачу расспросить больного об образе жизни, его ремесле. Петр I издавал указы об учреждении специальных штатов «лекаря с аптекой для охраны здоровья работного люда», например, на Сестрорецком оружейном и на Уральских металлургических заводах.

В настоящее время, несмотря на научно-технический прогресс, внедрение современных безопасных технологий, проблема профессиональных заболеваний и, прежде всего, пылевых болезней легких, профессиональных заболеваний в результате воздействия факторов физической природы и химических веществ остается актуальной не только для Российской Федерации, но большинства ведущих индустриальных государств.

Профессиональные болезни – болезни, причиной которых являются вредные производственные факторы, внесенные в специальный список профессиональных болезней. Выделяют семь групп профессиональных заболеваний, вызываемые воздействием:

1) химических факторов – острые и хронические интоксикации, а также их последствия, протекающие с изолированным или сочетанным поражением различных органов и систем;

2) пыли – пневмокониозы – силикоз, силикатозы, металлокониозы, пневмокониозы электросварщиков и газорезчиков, шлифовальщиков, наждачников и т.д.;

3) физических факторов – вибрационная болезнь; заболевания, связанные с воздействием контактного ультразвука, – вегетативный полиневрит; снижение слуха по типу нейросенсорной тугоухости; заболевания, связанные с воздействием электромагнитных излучений и лазерного излучения; лучевая болезнь; заболевания, связанные с изменением атмосферного давления, – декомпрессионная болезнь; заболевания, возникающие при неблагоприятных метеорологических условиях, – перегрев, облитерирующий эндартериит, вегетативно- сенситивный полиневрит;

4) перенапряжения – заболевания периферических нервов и мышц – невриты, радикулополиневриты, шейно-плечевые плекситы, вегетомиофасциты, заболевания опорно-двигательного аппарата – хронические тендовагиниты, стенозирующие лигаментиты, бурситы, эпикондилит плеча, деформирующие артрозы; координаторные неврозы – писчий спазм, другие формы функциональных дискинезий; заболевания голосового аппарата – фонастения и органа зрения – астенопия и миопия;

5) биологических факторов – инфекционные и паразитарные – туберкулез, бруцеллез, сап, сибирская язва, дисбактериоз, кандидомикоз кожи и слизистых оболочек, висцеральный кандидоз;

6) аллергических факторов – конъюнктивит, заболевания верхних дыхательных путей, бронхиальная астма, дерматит, экзема; и

7) онкологические заболевания – опухоли кожи, мочевого пузыря, печени, рак верхних дыхательных путей.

Различают также острые и хронические профессиональные заболевания. Острое профессиональное заболевание (интоксикация) возникает внезапно, после однократного (в течение не более одной рабочей смены) воздействия относительно высоких концентраций химических веществ, содержащихся в воздухе рабочей зоны, а также уровней и доз других неблагоприятных факторов. Хроническое профессиональное заболевание возникает в результате длительного систематического воздействия на организм неблагоприятных факторов. Основным документом, который используется при определении принадлежности данного заболевания к числу профессиональных, является «Список профессиональных заболеваний» с инструкцией по его применению, утвержденный МЗ РФ. Диагноз хронического профессионального заболевания имеют право впервые устанавливать только центры профессиональной патологии. Анализ состояния здоровья работающих свидетельствует о его значительном ухудшении в последние годы. Уровень смертности населения от неестественных причин – несчастных случаев, отравлений и травм, в том числе производственно обусловленных, в настоящее время в 2,5 раза превышает соответствующие показатели в развитых странах. Смертность населения трудоспособного возраста в РФ превышает аналогичный показатель по Евросоюзу в 4,5 раза. Таким образом, сложившаяся в настоящее время медико-демографическая ситуация в стране в достаточно короткий срок может привести к реальному дефициту трудовых ресурсов, что в свою очередь будет объективно препятствовать созданию устойчивой финансово-экономической и ресурсной базы, дальнейшему экономическому развитию страны. Согласно прогнозам ученых, в период с 2010 до 2017 гг. потери трудоспособного населения в России могут составить более 10 млн человек, и существенную роль в этом сыграют профессиональные заболевания. От 20 до 40% трудопотерь прямо или косвенно связаны с неудовлетворительными условиями труда.